＜あなたの膝痛はどのタイプ？＞膝痛のタイプ別エクササイズ~後面の痛み編~
こんにちは。ブログをご覧いただき、ありがとうございます。
今回は、前回の膝前面の痛みに続き、膝の後面が痛む場合のエクササイズをご紹介します。
皆さんが抱えておられる膝痛（後面）のほとんどは、次の６つのタイプに含まれます。
（膝痛（後面前面）を起こすトリガーポイントは他にもあり、６つのタイプに当てはまらなくても大丈夫です。極めて特殊な状況を除いて治療できない膝痛はありません。） ここで、筋筋膜にできた「しこり（トリガーポイント）」が作り出す膝痛（後面）の基本的な６タイプ（腓腹筋タイプ、ヒラメ筋タイプ、ハムストタイプ、外側広筋タイプ、膝窩筋タイプ、足底筋タイプ）と各タイプのエクササイズについて順次簡単にお伝えしますので、ご自身がお悩みの膝痛と比べてみて下さい。 ※イラストの×印はトリガーポイントが生じる代表的な位置を、赤色は関連痛を示しており、濃い赤色はほとんどの場合に痛みを生じる部位、まばらな赤色は時に痛みを生じる部位を示しています。
STEP3
（膝痛（後面前面）を起こすトリガーポイントは他にもあり、６つのタイプに当てはまらなくても大丈夫です。極めて特殊な状況を除いて治療できない膝痛はありません。） ここで、筋筋膜にできた「しこり（トリガーポイント）」が作り出す膝痛（後面）の基本的な６タイプ（腓腹筋タイプ、ヒラメ筋タイプ、ハムストタイプ、外側広筋タイプ、膝窩筋タイプ、足底筋タイプ）と各タイプのエクササイズについて順次簡単にお伝えしますので、ご自身がお悩みの膝痛と比べてみて下さい。 ※イラストの×印はトリガーポイントが生じる代表的な位置を、赤色は関連痛を示しており、濃い赤色はほとんどの場合に痛みを生じる部位、まばらな赤色は時に痛みを生じる部位を示しています。
STEP3
１．【 腓腹筋タイプ 】
腓腹筋は、ふくらはぎを覆い、足首を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。
腓腹筋のトリガーポイント
腓腹筋は、ふくらはぎを覆い、足首を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。
- イラストのようにトリガーポイントの位置によって多様な痛みを起こします。
- 膝関節に近いトリガーポイントが膝裏に痛みを起こします。中央に近いトリガーポイントはイラストの痛みの他にふくらはぎの痙攣（こむらがえり）の原因となります。
- 急な坂を登った後などに膝裏が痛みます。
- 足裏を平らに地面につけた状態で立つと、膝を十分に伸ばせないことがあります。
２．【 ヒラメ筋タイプ 】
ヒラメ筋は、ふくらはぎの深部にあり、足首を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。
ひらめ筋のトリガーポイント
ヒラメ筋は、ふくらはぎの深部にあり、足首を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。
- イラストのようにトリガーポイントの位置によって多様な痛みを起こします。
- トリガーポイントが静脈ポンプ作用を阻害する傾向が強く、足と足首の浮腫と足の痛みをおこすことがあります。
- 歩行、特に坂や階段の昇降時に痛みや困難が生じます。
３．【 ハムストタイプ 】
ハムストは大腿の裏側を覆い、股関節を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。厚い筋肉でありトリガーポイントを見つけるのが比較的難しく、重篤な症状であっても見逃されることが多くあります。
ハムストリング
のトリガーポイント
ハムストは大腿の裏側を覆い、股関節を伸ばすとともに膝関節を曲げる働きをする筋肉です。厚い筋肉でありトリガーポイントを見つけるのが比較的難しく、重篤な症状であっても見逃されることが多くあります。
- 内側のトリガーポイントは主に臀部に痛みを起こし、時にふくらはぎの内側まで広がり膝裏に鋭い痛みを起こすことがあります。
- 外側のトリガーポイントは主に膝裏の深部の鈍痛を起こし、過敏なために睡眠を妨害することがあります。
- 骨盤を後方に傾けて背部と殿部の構造をゆがめ、上背部から頸部の痛み、慢性頭痛等に関与していることがあります。
- 立位での前屈、歩行、走行、跳躍、自転車走行時に痛みが増すことがあり、一定時間座って大腿を圧迫したのち立ち上がる時に痛みを感じることがあります。
４．【 外側広筋タイプ 】
外側広筋は大腿前面の外側にあり、膝を伸ばす働きをする筋肉です。大腿の側面を幅広く覆っており、トリガーポイントは何処にでも生じますし、同時に複数のトリガーポイントがあるのが一般的です。
外側広筋のトリガーポイント
外側広筋は大腿前面の外側にあり、膝を伸ばす働きをする筋肉です。大腿の側面を幅広く覆っており、トリガーポイントは何処にでも生じますし、同時に複数のトリガーポイントがあるのが一般的です。
- イラストのようにトリガーポイントの位置によって多様な痛みを起こします。
- 患側(痛む側の脚)を下にして寝ると痛むことが多くあります。
- 膝蓋骨の運動を制限し、膝の曲げ伸ばしが困難になることがあります。
５．【 膝窩筋タイプ 】
膝窩筋は膝関節の直ぐ下にあり、膝を曲げる働きをする小さな筋肉です。
膝窩筋のトリガーポイント
膝窩筋は膝関節の直ぐ下にあり、膝を曲げる働きをする小さな筋肉です。
- 主に膝関節の後面が痛みます。
- 他の筋肉との関係でトリガーポイントが生じることが多く、腓腹筋やハムストのセルフの後に痛みが明確になることがあります。
- 屈む、階段を降りる、歩く時に後膝部に痛みを起こします。
６．【 足底筋タイプ 】
足底筋は膝関節の裏側にあり、膝を曲げるとともに足首を伸ばす働きをする小さな筋肉です。
足底筋のトリガーポイント
足底筋は膝関節の裏側にあり、膝を曲げるとともに足首を伸ばす働きをする小さな筋肉です。
- 膝関節の後面からふくらはぎの上半分が痛みます。
